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在 2025 年全國兩會(huì)上，多位政協(xié)委員聚焦醫(yī)療領(lǐng)域，提出了一系列關(guān)乎民生福祉與醫(yī)療事業(yè)發(fā)展的建議。

全國政協(xié)委員、四川大學(xué)華西醫(yī)院教授甘華田一直關(guān)注醫(yī)保體系建設(shè)，今年兩會(huì)期間，他擬提出關(guān)于加快構(gòu)建符合老年醫(yī)學(xué)特點(diǎn)的醫(yī)保體系的建議。甘華田表示，隨著人口老齡化的加劇，現(xiàn)行醫(yī)保政策短板凸顯，如對老年患者高質(zhì)量醫(yī)療服務(wù)需求支持不足，醫(yī)保支付方式未充分考慮老年疾病特點(diǎn)及老年醫(yī)學(xué)特殊性，醫(yī)保目錄覆蓋不足等。我國 60 歲以上老年人平均患有 3.1 種慢性病，然而現(xiàn)行醫(yī)保支付的單病種打包付費(fèi)方式與老年醫(yī)學(xué) “治共病” 理念不匹配。同時(shí)，老年患者因病情復(fù)雜、治療難度大導(dǎo)致住院周期長，平均住院日達(dá) 14.3 天（青壯年為 6.5 天），但醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)一般僅為 7 天，這致使醫(yī)院推諉老年患者的現(xiàn)象時(shí)有發(fā)生，嚴(yán)重影響治療效果。此外，老年疾病對康復(fù)、護(hù)理等需求高，可現(xiàn)行醫(yī)保在康復(fù)、護(hù)理等核心老年醫(yī)療項(xiàng)目上的報(bào)銷占比不足 5%，費(fèi)用結(jié)構(gòu)嚴(yán)重失衡。

針對這些問題，甘華田提出了多項(xiàng)建議。在擴(kuò)大醫(yī)保覆蓋范圍方面，他建議將老年綜合評估（CGA）、延續(xù)性護(hù)理、長期照護(hù)、居家護(hù)理、康復(fù)訓(xùn)練等老年醫(yī)學(xué)特色項(xiàng)目納入醫(yī)保報(bào)銷目錄，并提高報(bào)銷比例；積極推動(dòng) “家庭病房” 的醫(yī)保支付；完善老年長期護(hù)理保險(xiǎn)（長護(hù)險(xiǎn)），加速試點(diǎn)擴(kuò)面，重點(diǎn)向農(nóng)村和欠發(fā)達(dá)地區(qū)傾斜，將家屬照護(hù)補(bǔ)貼和專業(yè)護(hù)理培訓(xùn)費(fèi)納入醫(yī)保報(bào)銷。

在醫(yī)保支付方式優(yōu)化上，建議建立老年疾病多維度專屬分組標(biāo)準(zhǔn)，開發(fā)老年疾病病例組合模型（Geri-DRG），按年齡、疾病嚴(yán)重程度、衰弱指數(shù)、共病數(shù)量、功能狀態(tài)等進(jìn)行分組，并建立動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制和補(bǔ)充支付制度，根據(jù)實(shí)際治療階段追加支付。同時(shí)積極推廣 “功能分類付費(fèi)”（FRGs）試點(diǎn)，推行門診按人頭付費(fèi)與按病種付費(fèi)相結(jié)合模式，對老年慢性病實(shí)施 “打包付費(fèi)”，降低老年人門診自付比例。針對腦卒中、骨折術(shù)后等康復(fù)需求高的病種，提高權(quán)重系數(shù)或按功能恢復(fù)程度付費(fèi)等，形成老年疾病支付方式的 “組合拳”，探索 “急性期 - 康復(fù)期 - 長期照護(hù)期” 分段支付機(jī)制等。

在繳費(fèi)政策改革上，探索在特定年齡段人群實(shí)施差異化的醫(yī)保繳費(fèi)政策，例如 80 歲以下老人按現(xiàn)行標(biāo)準(zhǔn)繳費(fèi)，對于低收入且年齡在 80 歲以上的老人給予一定幅度的減免，90 歲以上的老人全額減免。在醫(yī)保籌資渠道上，建議增加政府財(cái)政補(bǔ)貼，引入商業(yè)補(bǔ)充保險(xiǎn)等，為老年人醫(yī)療支付提供更多元化的選擇和多層次醫(yī)療保障，如建立 “政府 + 市場 + 慈善” 的籌資機(jī)制，建立專門服務(wù)于老年人的特殊醫(yī)療基金等。另外，還建議強(qiáng)化技術(shù)賦能和數(shù)據(jù)整合，建立國家老年疾病醫(yī)療成本核算中心，積極開發(fā)老年醫(yī)保智能系統(tǒng)，對接全國醫(yī)保信息平臺(tái)，實(shí)時(shí)調(diào)取衰弱指數(shù)、共病圖譜等數(shù)據(jù)，提高醫(yī)保基金的使用效率。

全國政協(xié)委員、民進(jìn)重慶市委會(huì)副主委、重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院骨科主任黃偉歷年來的提案大多和國民健康有關(guān)。去年，他在全國兩會(huì)上提交的 “促進(jìn)新時(shí)代骨骼強(qiáng)健工程建設(shè)” 提案被采納，骨質(zhì)疏松癥等疾病納入國家慢性病綜合防控體系。今年，他將關(guān)注焦點(diǎn)放在了智慧醫(yī)療建設(shè)上。在黃偉看來，“互聯(lián)網(wǎng) + 醫(yī)療” 能夠突破診療時(shí)空限制，優(yōu)化醫(yī)療資源配置，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)線上、線下融合，是解決醫(yī)療資源不足的有效手段；智能醫(yī)學(xué)技術(shù)的深入應(yīng)用，將推動(dòng)醫(yī)療行業(yè)向智能化、精準(zhǔn)化方向邁進(jìn)，提升整體醫(yī)療技術(shù)水平。他希望通過系統(tǒng)性改革，構(gòu)建全域協(xié)同、普惠精準(zhǔn)的智慧醫(yī)療生態(tài)，用新質(zhì)生產(chǎn)力推動(dòng)健康中國戰(zhàn)略深入實(shí)施，為人民群眾提供更加優(yōu)質(zhì)、高效、便捷的醫(yī)療服務(wù)，促進(jìn)人民健康。

住疆全國政協(xié)委員、九三學(xué)社新疆區(qū)委會(huì)主委、新疆醫(yī)科大學(xué)副校長劉濤一直積極為推動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展貢獻(xiàn)力量。她在調(diào)研中發(fā)現(xiàn)，通過醫(yī)聯(lián)體、醫(yī)共體建設(shè)，新疆基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的軟硬件水平有了顯著提升，但醫(yī)聯(lián)體建設(shè)還存在發(fā)展不平衡等問題。為此，劉濤建議，加強(qiáng)醫(yī)聯(lián)體建設(shè)，推進(jìn)醫(yī)聯(lián)體信息共享、資源共享以及人才共享，讓優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源實(shí)現(xiàn)快速下沉，提升基層醫(yī)療服務(wù)能力，使群眾在家門口就能享受到優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)。同時(shí)，她認(rèn)為要系統(tǒng)規(guī)劃全科醫(yī)學(xué)教育體系，除院校教育外，關(guān)注全科醫(yī)生的繼續(xù)教育，加大全科醫(yī)學(xué)教育培訓(xùn)中心建設(shè)力度，依托醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展規(guī)范化培訓(xùn)，提高社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)人員的整體業(yè)務(wù)能力和素質(zhì)。并且加快推進(jìn)全科醫(yī)生薪酬制度改革，吸引更多優(yōu)秀醫(yī)學(xué)畢業(yè)生投身基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè) 。

這些來自兩會(huì)的醫(yī)療相關(guān)建議，涵蓋了醫(yī)保體系完善、智慧醫(yī)療發(fā)展、基層醫(yī)療服務(wù)提升等多個(gè)重要方面，若能逐步落實(shí)，將對我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的高質(zhì)量發(fā)展以及民眾健康福祉的提升產(chǎn)生深遠(yuǎn)影響 。

作為深耕基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)近10年的云診所管理系統(tǒng)，我們?yōu)閿?shù)千家診所提供了一體化管理。

在管理效率提升方面，我們實(shí)現(xiàn)了醫(yī)療業(yè)務(wù)流程的數(shù)字化整合。從患者掛號、就診、開方、收費(fèi)到藥品庫存管理等一系列環(huán)節(jié)，都可通過系統(tǒng)高效完成，避免了傳統(tǒng)手工操作的繁瑣與易錯(cuò)，大大節(jié)省了時(shí)間和人力成本。以藥品管理為例，系統(tǒng)能實(shí)時(shí)監(jiān)控藥品庫存數(shù)量，自動(dòng)預(yù)警缺貨藥品，還可對藥品的采購、入庫、領(lǐng)用等環(huán)節(jié)進(jìn)行精細(xì)化管理，減少藥品積壓與浪費(fèi)，優(yōu)化資金使用效率。同時(shí)，在財(cái)務(wù)管理上，系統(tǒng)可快速生成各類財(cái)務(wù)報(bào)表，清晰呈現(xiàn)診所的收支情況，為管理者提供準(zhǔn)確的數(shù)據(jù)支持，助力決策制定。

在服務(wù)質(zhì)量提升上，云診所客戶管理模塊能詳細(xì)記錄患者的基本信息、病歷資料、就診歷史等，醫(yī)生在接診時(shí)可快速查閱，全面了解患者情況，從而提供更精準(zhǔn)、個(gè)性化的醫(yī)療服務(wù)。并且，借助微信服務(wù)版塊，診所可與患者建立便捷的溝通渠道，實(shí)現(xiàn)預(yù)約掛號、報(bào)告查詢、健康宣教等功能的線上化，方便患者就醫(yī)，提升患者就醫(yī)體驗(yàn)。此外，我們的統(tǒng)計(jì)分析功能可對醫(yī)療數(shù)據(jù)進(jìn)行深度挖掘，為診所總結(jié)醫(yī)療服務(wù)經(jīng)驗(yàn)、改進(jìn)服務(wù)流程、提升醫(yī)療質(zhì)量提供有力依據(jù) 。

兩會(huì)為醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展指明了方向。云診所系統(tǒng)憑借其強(qiáng)大的功能，能夠切實(shí)幫助基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)解決實(shí)際問題，提升管理效率和服務(wù)質(zhì)量，在推動(dòng)基層醫(yī)療服務(wù)水平提升的進(jìn)程中發(fā)揮重要作用，如果您的診所有相關(guān)需求，歡迎咨詢~