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在醫(yī)療改革不斷深化的大背景下，國家衛(wèi)生健康委、國家發(fā)展改革委、教育部、財政部、人力資源社會保障部、國家醫(yī)保局、國家中醫(yī)藥局七部門聯(lián)合發(fā)布的《2023 年度全國三級公立醫(yī)院績效監(jiān)測分析情況》，這份報告不僅是對過去一年全國三級公立醫(yī)院績效的全面審視，更是為未來公立醫(yī)院的發(fā)展指明了方向。

亮點剖析

（一）公益性與資源優(yōu)化

報告中明確指出，2023年全國三級公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)收入（不含藥品、耗材、檢查檢驗收入）占醫(yī)療收入比例為29.59%，較2022年提升0.94個百分點；輔助用藥收入占比（0.62%）和重點監(jiān)控高值醫(yī)用耗材收入占比（24.86%）分別下降0.03和3.22個百分點，收支結(jié)構(gòu)持續(xù)優(yōu)化。在藥物配備方面，門診患者基本藥物處方占比（59.48%）、住院患者基本藥物使用率（96.30%），分別較2022年提升1.40個和0.13個百分點。國家組織藥品集中采購中標(biāo)藥品使用比例和國家組織藥品集中采購中選藥品完成比例分別為89.71%和96.11%，較2022年增加4.06個和1.95個百分點 ，醫(yī)院人員經(jīng)費占比為 39.18%，較2022年提升0.13個百分點。

這些數(shù)據(jù)的背后，彰顯出公立醫(yī)院公益性運行機制的不斷健全。收支結(jié)構(gòu)的優(yōu)化，意味著醫(yī)院更加注重醫(yī)療服務(wù)本身的價值，減少了對藥品和耗材的過度依賴，將更多的資源投入到提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量上。合理的藥物配備，不僅保障了患者能夠用上安全、有效的基本藥物和集采藥品，還降低了患者的用藥成本。人員經(jīng)費占比的提高，則體現(xiàn)了醫(yī)院對醫(yī)務(wù)人員的重視，有助于提高醫(yī)務(wù)人員的工作積極性和職業(yè)滿意度，進而提升醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量和效率。

（二）分級診療與服務(wù)提升

在分級診療體系建設(shè)方面，2023年三級醫(yī)院向醫(yī)聯(lián)體內(nèi)二級醫(yī)院或基層醫(yī)療機構(gòu)下轉(zhuǎn)患者達3137萬人次，較2022年增長31.40%。2023年三級公立醫(yī)院接受對口支援醫(yī)院和醫(yī)聯(lián)體內(nèi)醫(yī)院進修并返回原醫(yī)院獨立工作人數(shù)占比分別為11.51%和31.77%，較2022年提高0.48和1.71個百分點。臨床診療能力也在持續(xù)提升，出院患者四級手術(shù)比例保持穩(wěn)定，微創(chuàng)手術(shù)占比提升0.14個百分點。全國83.27%的三級公立醫(yī)院開展了日間手術(shù)，較 2022年提升3.70個百分點，日間手術(shù)占擇期手術(shù)比例為16.40%，較2022年提升2.23 個百分點。醫(yī)療質(zhì)量安全水平全面提升，手術(shù)患者并發(fā)癥發(fā)生率為0.73%，較2022年變化不大，Ⅰ類切口手術(shù)部位感染率、低風(fēng)險組病例死亡率分別為0.02%、0.002%，較2022 年分別下降0.02個、0.014個百分點，均穩(wěn)定在較低水平。

分級診療體系建設(shè)的積極成效，使得患者能夠在合適的醫(yī)療機構(gòu)接受合適的治療，避免了醫(yī)療資源的浪費。患者下轉(zhuǎn)數(shù)量的大幅增長，說明基層醫(yī)療機構(gòu)的服務(wù)能力得到了提升，能夠承接更多的康復(fù)期患者。醫(yī)務(wù)人員的進修和返崗，為基層醫(yī)療機構(gòu)帶來了先進的技術(shù)和理念，促進了基層醫(yī)療服務(wù)水平的提高。臨床診療能力的提升，尤其是微創(chuàng)手術(shù)和日間手術(shù)的開展，不僅提高了醫(yī)院的診療效率，還縮短了患者的住院時間，降低了患者的醫(yī)療費用。醫(yī)療質(zhì)量安全水平的全面提升，則為患者的健康提供了更有力的保障。

（三）運營管理體系健全

2023 年，全國78.42%的三級公立醫(yī)院設(shè)立了總會計師，較2022年提高0.84個百分點。三級公立醫(yī)院持續(xù)加強以業(yè)財融合為核心的運營管理體系建設(shè)，建立健全以全面預(yù)算管理和業(yè)務(wù)流程管理為核心、以全成本管理和績效管理為工具、以信息化手段為支撐的運營管理模式，推動三級公立醫(yī)院內(nèi)部流程管理精細化、規(guī)范化和信息化，以高水平經(jīng)濟管理支撐保障高質(zhì)量發(fā)展。

運營管理體系的健全，是公立醫(yī)院實現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展的重要保障。總會計師的設(shè)立，有助于加強醫(yī)院的財務(wù)管理和經(jīng)濟運營決策。業(yè)財融合的運營管理模式，將業(yè)務(wù)流程與財務(wù)流程緊密結(jié)合，實現(xiàn)了資源的優(yōu)化配置和成本的有效控制。全面預(yù)算管理和業(yè)務(wù)流程管理，確保了醫(yī)院各項工作的有序開展和目標(biāo)的實現(xiàn)。全成本管理和績效管理，則為醫(yī)院的經(jīng)濟運營提供了科學(xué)的評價和激勵機制。信息化手段的支撐，更是提高了運營管理的效率和準(zhǔn)確性，為醫(yī)院的決策提供了及時、準(zhǔn)確的數(shù)據(jù)支持。

通過上述文件解讀，我們不難發(fā)現(xiàn)，擁有一個健全完善的智慧管理HRP系統(tǒng)至關(guān)重要。我們的HRP在業(yè)財融合模塊能打破業(yè)務(wù)與財務(wù)之間的“壁壘”，實現(xiàn)業(yè)務(wù)信息流與財務(wù)流的深度融合。每一筆業(yè)務(wù)的發(fā)生，都能實時反映在財務(wù)數(shù)據(jù)中，使得財務(wù)部門能夠及時掌握醫(yī)院的經(jīng)濟運行狀況，為決策提供準(zhǔn)確的數(shù)據(jù)支持。例如，在藥品采購業(yè)務(wù)中，系統(tǒng)不僅記錄了藥品的采購數(shù)量、價格等業(yè)務(wù)信息，還能自動生成相應(yīng)的財務(wù)憑證，完成賬務(wù)處理，真正做到了業(yè)務(wù)與財務(wù)的無縫對接。

我們的供應(yīng)鏈管理模塊則像是醫(yī)院物資供應(yīng)的“大管家”。它對醫(yī)院的各類物資，包括藥品、耗材、醫(yī)療器械等進行全生命周期的管理。從采購源頭開始，系統(tǒng)就對供應(yīng)商進行嚴格篩選和管理，確保物資的質(zhì)量和供應(yīng)的穩(wěn)定性。在采購過程中，通過智能化的采購申請、訂單管理等功能，實現(xiàn)了采購流程的規(guī)范化和高效化。物資入庫后，系統(tǒng)利用先進的條碼技術(shù)、效期管理等手段，對物資的庫存進行精準(zhǔn)監(jiān)控，避免了物資的積壓和浪費。同時，系統(tǒng)還能對物資的使用情況進行分析，為醫(yī)院的采購決策提供數(shù)據(jù)依據(jù)。

績效管理模塊適配多種績效考核方案，通過科學(xué)的考核方案，系統(tǒng)能夠全面、客觀地評價員工的工作表現(xiàn)，并將考核結(jié)果與薪酬、晉升等掛鉤，充分調(diào)動員工的工作積極性和主動性。

除了以上模塊，我們的HRP 系統(tǒng)還涵蓋了全面預(yù)算管理、資產(chǎn)管理、合同管理等多個重要模塊。全面預(yù)算管理模塊幫助醫(yī)院制定科學(xué)合理的預(yù)算計劃，并對預(yù)算的執(zhí)行情況進行實時監(jiān)控和分析，確保醫(yī)院的各項經(jīng)濟活動在預(yù)算范圍內(nèi)進行。資產(chǎn)管理模塊對醫(yī)院的固定資產(chǎn)、無形資產(chǎn)等進行精細化管理，提高資產(chǎn)的使用效率和效益。合同管理模塊則實現(xiàn)了合同的全生命周期管理，從合同的起草、審批、簽訂到執(zhí)行、歸檔，都能在系統(tǒng)中進行高效管理，有效防范合同風(fēng)險。

最后，如果您想了解更多關(guān)于智慧管理HRP解決方案的內(nèi)容，歡迎隨時聯(lián)系我們。