2025年,我國(guó)醫(yī)療領(lǐng)域監(jiān)管迎來(lái)“強(qiáng)力度、廣覆蓋”的關(guān)鍵階段。全國(guó)多地密集啟動(dòng)年度醫(yī)院巡查工作,從三甲醫(yī)院到基層衛(wèi)生服務(wù)中心,巡查組全面進(jìn)駐,與國(guó)家層面的巡查方案形成合力,共同掀起醫(yī)療領(lǐng)域違規(guī)徹查熱潮,2025年也因此成為深化醫(yī)療領(lǐng)域治理的關(guān)鍵之年。
內(nèi)蒙古通遼市衛(wèi)健委率先行動(dòng),精心制定《巡查細(xì)則》,為巡查工作劃定清晰“路線圖”。同時(shí),組建由醫(yī)療、管理、黨建等多領(lǐng)域?qū)<覙?gòu)成的巡查組,確保巡查專業(yè)性與全面性。此次巡查針對(duì)9家二級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu),通過(guò)實(shí)地檢查醫(yī)療服務(wù)流程、查閱病歷與財(cái)務(wù)賬目、訪談醫(yī)護(hù)人員及患者等多種方式,重點(diǎn)聚焦公立醫(yī)院黨建、行業(yè)作風(fēng)建設(shè)、運(yùn)行管理、安全生產(chǎn)四大核心領(lǐng)域。
山東滕州市委高度重視醫(yī)療領(lǐng)域監(jiān)管,派出5個(gè)巡察組,已全部進(jìn)駐目標(biāo)單位,對(duì)市衛(wèi)生健康局、醫(yī)保局及市中心人民醫(yī)院等11家單位開(kāi)展為期兩個(gè)半月的常規(guī)巡察。此次巡察將“關(guān)鍵少數(shù)作為重點(diǎn)監(jiān)督對(duì)象,即各單位領(lǐng)導(dǎo)班子成員,尤其是“一把手”。同時(shí),對(duì)以往巡察整改情況進(jìn)行“回頭看”,確保問(wèn)題整改到位,防止反彈。
廣東茂名市委于8月上旬至11月上旬,部署5個(gè)巡察組對(duì)市醫(yī)保局、市人民醫(yī)院等15個(gè)單位黨組織開(kāi)展巡察。此次巡察的核心目標(biāo)是整治醫(yī)療領(lǐng)域的不正之風(fēng)和腐敗問(wèn)題,重點(diǎn)受理違反政治紀(jì)律、組織紀(jì)律、廉潔紀(jì)律等方面的舉報(bào)。在巡察過(guò)程中,巡察組深入調(diào)查醫(yī)療設(shè)備采購(gòu)、藥品招標(biāo)、工程建設(shè)等容易滋生腐敗的領(lǐng)域,對(duì)涉嫌違紀(jì)違法的行為一查到底,絕不姑息。
除了市級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu),基層醫(yī)療單位也成為此次巡查的重要對(duì)象。安徽泗縣、甘肅東鄉(xiāng)縣、福建福州市鼓樓區(qū)等地紛紛行動(dòng),對(duì)縣級(jí)衛(wèi)健局、醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進(jìn)行專項(xiàng)巡察或現(xiàn)場(chǎng)巡查。安徽泗縣針對(duì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療技術(shù)水平有限、管理相對(duì)薄弱的特點(diǎn),重點(diǎn)檢查基本醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、國(guó)家基本藥物制度落實(shí)情況;甘肅東鄉(xiāng)縣結(jié)合當(dāng)?shù)蒯t(yī)療資源匱乏的實(shí)際,著重排查醫(yī)療扶貧政策執(zhí)行是否到位,是否存在侵害群眾利益的行為;福建福州市鼓樓區(qū)則聚焦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的公共衛(wèi)生服務(wù)能力,檢查疫苗接種、慢性病管理等工作是否規(guī)范,切實(shí)保障基層群眾的健康權(quán)益。
據(jù)不完全統(tǒng)計(jì),河南、四川、江蘇、黑龍江、甘肅、福建等多個(gè)省份均已公布2025年公立醫(yī)院巡查計(jì)劃,近百家大型醫(yī)院和基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)被納入重點(diǎn)巡查名單。各省份結(jié)合當(dāng)?shù)蒯t(yī)療領(lǐng)域?qū)嶋H情況,制定差異化的巡查重點(diǎn)。例如,河南省針對(duì)醫(yī)療資源緊張、就醫(yī)難問(wèn)題,重點(diǎn)檢查醫(yī)院是否存在亂收費(fèi)、過(guò)度醫(yī)療等行為;四川省聚焦民族地區(qū)醫(yī)療服務(wù),著重排查醫(yī)療人才流失、服務(wù)能力不足等問(wèn)題;江蘇省則圍繞公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展,檢查醫(yī)院在科研創(chuàng)新、學(xué)科建設(shè)等方面的進(jìn)展,推動(dòng)各地醫(yī)療事業(yè)健康發(fā)展。
國(guó)家層面也同步發(fā)力,國(guó)家衛(wèi)健委主導(dǎo)的《大型醫(yī)院巡查工作方案(2023-2026 年度)》正在有序推進(jìn)中。該方案自2023年12月啟動(dòng),將于2026年10月底前完成,覆蓋全國(guó)二級(jí)及以上公立醫(yī)院,為全國(guó)大型醫(yī)院巡查提供統(tǒng)一指導(dǎo)。
方案明確巡查重點(diǎn):公立醫(yī)院黨建需核查黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長(zhǎng)負(fù)責(zé)制落實(shí)、干部人才建設(shè)等,確保黨的領(lǐng)導(dǎo);行業(yè)作風(fēng)建設(shè)強(qiáng)調(diào)組織建設(shè)、長(zhǎng)效機(jī)制、醫(yī)藥腐敗整治及 “九項(xiàng)準(zhǔn)則” 落實(shí),保障醫(yī)院公益性;運(yùn)行管理圍繞高質(zhì)量發(fā)展、醫(yī)療質(zhì)量安全、財(cái)務(wù)價(jià)格管理等,規(guī)范服務(wù)并控費(fèi)。實(shí)施方式采用“自查-實(shí)地巡查-監(jiān)督整改”結(jié)合,確保整改成效。
從多地密集開(kāi)展的巡查行動(dòng),到國(guó)家層面的方案推進(jìn),再到中央巡視的助力,2025年我國(guó)醫(yī)療領(lǐng)域治理呈現(xiàn)出“全方位、多層次、嚴(yán)要求”的特點(diǎn)。本輪巡查周期多為2-3個(gè)月,預(yù)計(jì)持續(xù)至11月底,且各地普遍設(shè)立專門(mén)信訪渠道受理群眾舉報(bào),充分調(diào)動(dòng)群眾參與監(jiān)督的積極性。巡查重點(diǎn)明確指向醫(yī)療腐敗、服務(wù)質(zhì)量及 “關(guān)鍵人物” 作風(fēng)問(wèn)題,檢查范圍從三甲醫(yī)院延伸至基層衛(wèi)生服務(wù)中心,檢查方向不斷細(xì)化,從黨建、行業(yè)作風(fēng)到運(yùn)行管理,全方位規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)運(yùn)營(yíng)。
隨著各項(xiàng)巡查工作的深入推進(jìn),我國(guó)醫(yī)療領(lǐng)域?qū)⒅鸩叫纬?“不敢腐、不能腐、不想腐” 的長(zhǎng)效機(jī)制,醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量將得到進(jìn)一步提升,群眾的就醫(yī)獲得感、幸福感和安全感也將不斷增強(qiáng)。
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