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公立醫院高質量發展的路該怎么走？目前安徽、天津、河北等多省已經提交了自己的方案書，涉及智慧醫療、智慧管理和智慧服務等多個方面。
今天，我們為大家整理總結了這些省份的重點發展方向，希望能給大家一些參考和思考。
湖北——關鍵詞：電子病歷4級、信息互聯互通
到2025年，湖北省將建成一批發揮示范引領作用的智慧醫院，二級以上公立醫院電子病歷應用功能水平分級達到4級以上，預約診療比例占年門診人次70%以上；公立醫院處方、藥品追溯、醫保結算、工傷醫療康復費用結算、醫療服務監管等信息互聯互通；電子病歷、電子健康檔案、醫學影像資料等信息共享；加快推進檢查檢驗結果互認。
安徽——關鍵詞：數據互聯互通、影像云平臺
加快推進智慧醫院建設，安徽省到2025年三級醫院智慧醫院覆蓋率達50%以上。“十四五”期間實現公立醫院跨地區、跨機構信息系統互聯互通、數據共享互認；2022年建成安徽省影像云平臺，覆蓋全省二級以上公立醫院。2023年實現電子病歷和電子健康檔案居民授權調閱共享，2025年實現醫療服務、醫療保障、公共衛生和綜合管理等數據資源互聯互通，建成“安徽醫療健康云”。
湖南——關鍵詞：CMI值、電子病歷5級、重點專科建設
國家醫學中心建設單位醫院病例組合指數（CMI）值力爭達到1.8，國家區域醫療中心建設單位醫院病例組合指數（CMI）值力爭達到1.5。平均住院日控制在8天以內，四級手術占比和技術服務性收入占醫療收入比例力爭達到50%。電子病歷系統應用水平達到5級及以上。推進臨床重點專科建設，全省建設50個國家級、300個省級和1200個市（縣）級臨床重點專科，建設10大中醫優勢專科，建立規范高效的多學科協作機制。
天津——關鍵詞：電子病歷3/4級、互聯互通3/4級
《天津市公立醫院高質量發展促進行動實施方案》中明確表示，將持續開展電子病歷系統應用水平分級評價，重點提升電子病歷系統實際應用和數據質量。將電子病歷系統應用水平納入我市三級醫院評審標準實施細則。將電子病歷系統應用水平達到3級和4級，分別納入我市二級和三級醫院評審標準實施細則前置條款。三級公立醫院醫療健康信息互聯互通標準化成熟度測評應達到三級水平。到2025年，三級公立醫院醫療健康信息互聯互通標準化成熟度測評應達到四級及以上水平。
從這些省份的高質量發展實施方案中，我們不難發現，電子病歷和醫療信息互聯互通水平是大家的重點行動方向。前者能提高病歷質量、保護患者利益；后者有助于實現以病人為中心的轉變，為病人看病提供更多方便，也能起到加強醫療監督的作用。
康博嘉基于對這些痛點的了解，在智慧醫院整理解決方案中提供提供符合國家標準的全結構化電子病歷系統，并憑借完善的環節質控、末端質控、自動質控等方式協助臨床醫生提高病歷質量；同時，康博嘉還提供以標準化數據和標準化接口為基礎的信息集成平臺，完成醫院內部各類異構信息系統的集成和交互，實現院內系統的互聯互通和信息共享。
天津——關鍵詞：大數據、全鏈條信息管理體系
天津市方案提出，要建立基于數據循證的醫院運營管理決策支持系統。建設耗材和藥品入銷存、物價、特殊醫保提示、項目內涵、基本藥物提示等全鏈條信息管理體系，實現閉環管理。以大數據方法對醫院病種組合指數、成本產出、醫生績效等進行從定性到定量評價，提高效率、節約費用。
河北——關鍵詞：預算管理、績效管理、成本管理
河北省方案提出，醫院預算要實行全口徑、全過程、全員性、全方位管理，貫穿預算編制、審批、執行、監控、調整、決算、分析、考核等各環節，對績效實現程度和預算執行進度實行“雙監控”，將評價結果、項目執行進度與預算安排掛鉤。
在內部控制制度層面，以業務管理和經濟管理的重大風險、重大事件、重要流程為重點，開展風險評估和內部控制評價。強化成本消耗關鍵環節的流程管理，降低萬元收入能耗支出，2022年底前，全省三級公立醫院萬元收入能耗支出降至當年度全國中位值。
廣西——關鍵詞：成本質量管理、人事績效管理、醫保支付改革
提升新效能，健全以醫療成本和質量雙控制為目標的科學化、規范化、精細化運營管理體系；加快改革公立醫院人事管理制度，完善薪酬分配制度，建立健全醫務人員培養評價制度；深化醫保支付方式改革，推行以按病種付費為主的多元復合式醫保支付方式；從患者的需求出發，改善醫療服務。
公立醫院正在逐步從粗放型管理轉向精益運營管理，充分發揮績效考核在高質量發展中的“指揮棒”作用，邁向精細化預算管理、成本管理等高質量管理的必經之路。而為了幫助醫院更好地運用信息化、大數據進行運營管理，確保高質量運營，康博嘉智慧醫院整體解決方案構建醫院三級科室預算體系，預算任務、編制、審核、批復全過程管理；并通過分析科室成本、項目成本、病種成本實現總成本控制；同時，康博嘉還能通過建設人事績效管理模塊，讓前端排班與薪酬、績效打通，并支持多種績效管理方案。
上海——關鍵詞：整合性醫療服務、健康科技創新中心、重大疫情防控救治體系
為加快推進公立醫院高質量發展，按照《國務院辦公廳關于推動公立醫院高質量發展的意見》等的要求，結合《上海市衛生健康發展“十四五”規劃》制定了《關于推進上海市公立醫院高質量發展的實施方案》，明確著力打造“三個布局”，布局高品質、智慧化的整合型醫療服務體系；布局全球領先的健康科技創新中心；布局醫防協同的重大疫情防控救治體系。
四川——關鍵詞：醫療服務能力、滿意度排名
《四川省推動公立醫院高質量發展實施方案》提出力爭通過5-10年努力，公立醫院發展方式從規模擴張轉向提質增效，運行模式從粗放管理轉向精細化管理，資源配置從注重物質要素轉向更加注重人才技術要素。縣醫院100%達到醫療服務能力基本標準、80%達到推薦標準；二級以上公立醫院門診患者滿意度、住院患者滿意度、員工滿意度均排名全國前3。
甘肅——關鍵詞：醫療服務創新、一體化診療服務模式、醫防協同機制
推進醫療服務模式創新，優化日間診療模式，三級醫院日間手術占擇期手術的比例逐步達到30%以上。建設院前醫療急救云平臺，推進“互聯網+院前醫療服務”。創新醫防協同機制，建立人員通、信息通、資源通和監督監管相互制約的機制。推廣中醫綜合診療模式、多專業一體化診療模式、全鏈條服務模式。
醫療服務能力不斷提升意味著每一個患者都能得到高品質的醫療服務，也能潛移默化地提高醫院的綜合競爭力。為了助力醫院達成這一理想，康博嘉智慧醫院整體解決方案圍繞以客戶體驗為中心，打通院前中后營銷、溝通、服務、數據全鏈路，幫助醫療機構實現差異化特色的醫療服務與高效運轉的運營體系。借助互聯網平臺，讓醫療機構提供 “主動式”服務模式，通過預約掛號、企業微信服務、商城服務、隨訪滿意度管理等手段，為患者提供全鏈條診療服務。
公立醫院高質量發展實施方案是我國公立醫院、乃至民營醫院未來發展的風向標。真心希望醫院能夠走出一條高質量發展之路，實現精益運營和高效增長。
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